Det talar vi tyst om – läkemedel och magproblem

Magproblem. Expressmage. Ballongmage. Förstoppning. Kramper. Smärtor. Alltid koll var närmaste toalett finns. Tabletter mot smärta. Tabletter mot magproblem orsakade av tabletter. Listan kan göras lång. Gemensamt är att oavsett hur eller vilka problemen än är, är det ett stort och jobbigt problem som det talas tyst om.

body-1621161_1920
Ont i magen. Var fanns nu toaletterna?

Många är vi som på olika sätt är drabbade av magproblem relaterade till både grundsjukdom(-ar) och till medicinering. Morfin (opiater) av olika slag gör tarmens rörelser långsammare än hos en frisk person vilket mycket ofta innebär förstoppning. Effekten är så vanlig att det i det allra flesta fall rekommenderas att det tillsammans med opiater också ska förskrivas lämpligt medel för att underlätta tarmtömning. Information om vilka laxermedel som är lämpliga just för dig ska du få av din läkare samtidigt som du får läkemedel som är baserade på opiater utskrivna. Ofta kan behövas två olika medel, ett som smörjer tarmen och ett som löser upp och påskyndar tarmens rörelser.

greek-island-326725_1280
En vacker miljö är aldrig fel.

Att ”bo på toaletten” är vardag för många smärtsjuka. En mage som växlar mellan stopp och express och därtill fylld med gaser innebär en långt större funktionsbegränsning än vad man kan tro, innan man själv varit där. Tänk er magsjuka kontinuerligt, och då magen är tom krampar den och gör så ont att det är nästintill omöjligt att ens förflytta sig från toaletten. Till slut, kanske gråtande av smärta, förflyttning till sängen på något sätt. En del råkar ut för att slutmuskeln inte fungerar och kan då inte hålla avföring. Andra får så svåra förstoppningar att det krävs läkarvård för att få bukt med det. Gång på gång. För en del blir besvären så svåra att de får diagnosen IBS. En sjukdom som givetvis kan drabba även dem som inte medicinerar. IBS (irriterad/känslig tarm) är en vanlig sjukdom, även om det talas tyst om det. Kombinationen med IBS och smärtsjukdomar/multisjuklighet förstärker funktionsbegränsningen på flera olika sätt. Bara det faktum att många behöver omedelbar tillgång till toalett utgör ett stort hinder.

pregnant-1207238_1920
En mage spänd som en ballong som därtill sprängvärker och/eller krampar.

Att känna det som om någon sparkat eller slagit rakt in i magen, ibland även i kombination med illamående och kräkningar är en daglig verklighet för många. Utöver sedvanlig laxerande behandling finns läkemedel i injektionsform sprutor som tar bort opiaternas effekt på tarmarna. Detta medför att under ett par timmars tid fungerar tarmen helt normalt och patienten slipper förstoppningar till stor del. Läkemedlet ges subkutant (under huden). Vissa klarar av att sköta behandlingen på egen hand, andra behöver hjälp. Det finns olika alternativ just för förstoppning på grund av opiater. För den som vill veta mer rekommenderas en kontakt med ordinarie läkare eller specialist som också provar ut lämplig behandling.

Ständig koll på var närmaste toalett finns är ofta en nödvändighet vid magproblem.
Ytterligare problem uppstår vid ett beroende av hjälp med toalettbesök. Den tragiska olyckan då en kvinna omkom i Malmö för en tid sedan på en offentlig toalett har säkerligen de flesta läst om. Kvinna som omkom var ensam. Hon hade tidigare haft assistans men av vad som framkommit i media hade denna dragits in av Försäkringskassan strax innan olyckan. Att vara beroende av hjälp vid toalettbesök talar vi också tyst om.

pictograms-690873_1280
Var är toaletten, hur långt är det dit och kommer jag in?

Att behöva hjälp med toalettbesök innebär ett stort intrång i den personliga integriteten. Enbart det faktum att inte klara sig själv är nog så jobbigt. Även om det nu är så att du kanske klarar dig själv de allra flesta gånger, så räcker det med vetskapen om vad lite som behövs för att hjälp ska bli nödvändig. Som rullstolsburen är toalettens storlek ofta helt avgörande för möjligheten att klara sig själv eller inte. Dörrens bredd. Ett sjukhus hänvisade till en handikapptoalett som var så liten att rullstolen inte gick in genom dörren. Handikappanpassningen bestod av en förhöjd toalettstol och två armstöd. Därtill kommer att lära sig att uträtta sina behov med assistenten/ledsagaren på plats. I de flesta fall går det kanske att vänta utanför, men inte på alla platser. Trångt med rullstol och en person många gånger. Hur är det då för alla som behöver hjälp av två personer?

Guldkran eller potta under sängen? Det spelar egentligen ingen roll om du måste ha hjälp och helst också hjälp snabbt. Och glöm detta med att vara ensam på toaletten.
Lite tankar kring våra naturbehov. Problem som skapar nya problem. Dåligt anpassade toaletter utestänger en stor grupp människor från att aktivt kunna delta i samhällslivet. Det gör också biverkningar av mediciner och sjukdomar som IBS och givetvis andra tarmsjukdomar. Personlig integritet. Rätten att vara ensam på toaletten. För många av oss är det inte längre en självklarhet.
Visningsbild:
drawing-259726_1280
Hur tänker du kring detta med toalettbesök, magar som krånglar och personlig integritet? Berätta gärna hur du tänker kring detta.

Annonser

Det talar vi tyst om – kaos, oreda och hjälp hemma

broken-1001668_1920-1
Med händer som inte fungerar hamnar mycket på golvet. 

Att ha hjälp i hemmet för att man inte klarar av att själv sköta allt som behöver göras för att hemmet inte ska se ut som om det varit fest och ingen har orkat städa upp. Rörigt, smutsigt, disk överallt inte sällan kläder slängda lite varstans, blandat rent och smutsigt. Tidningar av diverse slag utslängda på golvet. Jag satte mig i soffan och grät. Försöket att städa hade slutat som vanligt. Visserligen hade jag lyckats fått ihop massor med skräp och dammsugit lite, men nu var jag förutom riktigt ledsen, sjöblöt av svett och hade så ont att det inte fanns en chans att jag skulle orka mer idag. Disken skulle få stå. Orkade inte längre. Det var inte sämre nu än när jag började. Men jag visste också att om ett par dagar syntes inte ett spår av de timmar jag slitit idag. Jag skämdes för ur det såg ut. Jag ville inte ha det så. Men jag har aldrig varit duktig på att städa hemma. 30 års vuxenliv i misär. Men det skulle komma att bli annorlunda. Det blev sjukdom och skilsmässa som kom att förändra hela mitt liv. Och en av de allra viktigaste insatserna gjordes av en förhållandevis anonym arbetsgrupp, arbetsterapeuterna. 

crutches-538883_1920
Här i kommunen kommer arbetsterapeuterna på hembesök.

I Region Örebro län kommer distriktsarbetsterapeuterna (AT) på hembesök. AT har här befogenhet att bland mycket annat förskriva en mängd olika hjälpmedel som Regionen tillhandahåller genom Centrum för hjälpmedel (CFH) och även omvårdnadshjälpmedel som exempelvis glidlakan, som respektive kommun står för. Omvårdnadshjälpmedel kan variera mellan kommunerna. Och utan deras hjälp hade min vardag inte fungerat. Att som jag leva i ett ständigt kaos tär på både kropp och psyke. Skamkänslorna över att inte kunna klara av att sköta sitt eget hem. Att jag inte levde ensam då hade ingen betydelse. Även det år då jag levde ensam, mellan mina två äktenskap, misslyckades jag totalt med att hålla ordning. Jag försökte verkligen, men klarade inte av det. Efter min andra skilsmässa tog jag kontakt med kommunen för att få hjälp. Jag hade redan tidigare haft kontakt med just arbetsterapeuter och fått personliga hjälpmedel såsom tryckavlastande madrass, glidlakan och rullstol. Men nu kom AT att få en mycket större betydelse för att min vardag skulle fungera.

bedroom-527645_1920-1
Ordning istället för kaos

Min vardag idag är helt annorlunda mot tidigare. Jag har aldrig i mitt vuxna liv haft det så bra som jag har det nu, trots att jag är multisjuk och till stor del sängliggande. Idag har jag en lägenhet i centrala Askersund, helt anpassad efter mina behov. Självklart finns det sådant som ytterligare skulle underlätta, såsom personlig assistans, som jag tidigare skrivit om. Men vardagen fungerar. Min bostad är anpassad efter mina behov och jag har den hjälp och de hjälpmedel jag behöver. Kommunens arbetsterapeuter är de som ordnat med anpassning av bostaden och med hjälpmedel. Bostadsanpassningen har inneburit att den lägenhet jag flyttade in i för två år sedan har anpassats utifrån mina förutsättningar och det faktum att jag bland annat är beroende av att kunna använda permobilen inomhus. Kommunens handläggare, tillsammans med arbetsterapeuten har gått igenom lägenheten och föreslagit ändringar som gör att det fungerar med Permobilen i lägenheten. Ett exempel är att dörrar tagits bort och dörröppningar breddats. Istället för träkarm runt dörröppning sitter vitlackad plåt. Detta då jag lätt kör emot.

bed-1284238_1920
I sovrummet har jag en vårdsäng förskriven av arbetsterapeut och i den positioneringskuddar för att jag ska ligga bra.

Sovrummet är också arbetsrum då jag har min dator monterad på ett sådant sätt att det enda jag behöver lyfta med är ett lätt trådlöst tangentbord samt en specialmus med styrkula förskriven från Centrum för hjälpmedel. Det har också hjälpt med med olika program till min dator för att minska belastningen på mina händer framförallt. Även den kontakten är det kommunens AT som tagit initiativ till och ordnat med hembesök från CFH. Vårdsäng med tillhörande madrass, glidlakan och positioneringskuddar är sådant jag lånar utan avgift av kommunen. Bostadsanpassningen omfattar även köket och badrummet samt en porttelefon så att jag kan låsa upp dörren utan att kliva ur sängen.

 

kitchen-1597018_1920
Lyckan att komma ut i köket och det är rent på både diskbänk och arbetsbänk. 

Smutsig disk inplockad i diskmaskinen. Istället för skåp så har jag specerilådor nertill i köket. Spishäll, arbetsbänk och diskbänk har knäfritt under. Ugnen är separat. Köket är anpassat för att det ska gå att arbeta i sittande i rullstol. Lättarbetat och lättstädat. Samma med badrummet där handfatet är höj- och sänkbart. Ett överslag ger vid handen att kommunen har kostat på lägenheten sexsiffriga belopp för att den ska fungera för mig och för den personal från hemtjänsten som genom sina insatser hjälper mig att slippa kaos.

När det var som rörigast så kunde bilderna ovan beskrivas som god ordning! Blandningen av smutsigt och rent, av skräp, disk, kläder, matrester i kastruller, grytor och formar, pizzakartonger, pant… Därtill ostädat i grunden. (Visningsbild från denna bildserie)

Tack vare kommunens arbetsterapeuter, biståndshandläggare och hemtjänsten lever jag idag ett, efter mina förutsättningar gott liv. Idag skäms jag inte för att öppna dörren och säga Välkommen in!
En bloggkollega, tillika arbetsterapeut, Livets bilder, har i sin blogg en undersökning om just mötet med arbetsterapeut. Gå gärna in och svara. Du finner undersökningen längst upp till höger hos Livets bilder!

senior-woman-845522_1920
En välstädad bostad, anpassad efter mina förutsättningar är fortfarande en källa till glädje, och inte något jag tar för givet.

Berätta gärna om dina erfarenheter och tankar kring detta med städning, ordning och reda, hjälpmedel, bostadsanpassning och annat som anknyter till artikeln!

Länkar:
Bostadsanpassning
Vad gör en arbetsterapeut?
Undersökning

 

 

De blå bergen

Utsikt från Rusakulan.                                                                            (Bildkälla: komtillorebro.se)

Kilsbergen – de blå bergen,  mellan Närke, Västmanland och Värmland. Att de kallas för ”de blå bergen” är så enkelt att de ofta ser blå ut när man ser dem på håll.

Kilsbergen är likt Tiveden ett ställe varifrån jag har många vackra minnen. Från residensstaden i länet far jag rakt västerut för att komma till Kilsbergen, för att sedan följa bergen längs en liten väg fram till Nora. Ni vet staden med både ”Tre små gummor” och den stad som författarinnan Maria Lang (Dagmar Lange) verkade i då hon skrev sina spännande historier om kriminalkommisarie Christer Wijk, bördig från Skoga som Nora heter i Maria Langs romaner.

Dagmar Lange                                           (Bildkälla: minabibliotek.se)

Många av dem är filmatiserade som exempelvis Kung Liljekonvalje av dungen. Men åter till början av resan.

rusakulan letrek.se.jpg
Utsikt från Rusakulan (Bildkälla: letrek.se)

Första stoppet blir vid utsiktsplatsen ”Rusakulan”. Att stoppet blir just vid denna utsiktspunkt beror på flera faktorer. Den viktigaste, förutom den helt fantastiska utsikten i tre väderstreck, är att Rusakulans utsiktsplats är anpassad för alla, även dem med funktionsförändringar av olika slag. Det går att med rullstol komma ända upp till utsiktsplatsen. Därtill är det bra skyltat. Att stå på plattformen och kunna skönja Köpings industrier långt bort är en ofattbart vacker upplevelse. Känslan av att vara en liten del av något stort är stark, överväldigande. Bilarna syns på vägarna nedan, som om de vore små svartmyror. Vattentornet Svampen i Örebro tycks inte större än att de  skulle gå att plocka det som just – en svamp!

 

Svampen, Örebro  (Bildkälla: Wikipedia)

På Rusakulan blåser det alltid. Jag har aldrig varit där någon gång då det inte blåst. Vindstyrkan varierar, men alltid blåst. Att andaktsfull titta ut över nejderna och se allt från skog och sjö till stora delar av Närkeslätten är verkligen en upplevelse som går rakt in i hjärtat. Vänd mot sydost syns sjön Tysslingen inte långt borta. Tysslingen är en rastningsplats för många olika flyttfåglar höst och vår. Mest känd är nog sjön för sina Sångsvanar som rastar där på väg mot häckningsplatsen i norra Sverige. Svanarna räknas ofta i många tusental. Varför inte börja resan med ett stopp vid Tysslingen, innan framkomsten till Rusakulan?

Sångsvanar och Kandagäss vid sjön Tysslingen, väster om Örebro 2010 (Youtube)

Efter Rusakulan är det dags för medhavd matsäck. Att hitta någonstans att köpa mat är ofta problem då det finns få matställen. Närmast från Rusakulan är sport- och friluftsanläggningen Ånnaboda, Garphyttan. Men den ligger åt fel håll för dagens resa. Istället blir det ett stopp vid Ramsjön.

Ramsjön.                               (Bildkälla: Örebro kommun)

Vid Ramsjön finns vackra platser att sitta och äta. Är det badväder så går det utmärkt att svalka sig med ett dopp i den lilla sjön. Andra aktiviteter kan vara fiske, skidåkning, vandring på en del av Bergslagsleden som passerar. Övernattning, om man så skulle önska, under enkla former i vindsskydd. Efter matpausen går färden vidare till Pershyttan. Därefter går resan mot sitt slut i Nora och de upplevelser som väntar där.

Pershyttans by.                      (Bildkälla: Länsstyrelsen)

Pershyttan är en liten by med genuin hyttmiljö. Även Pershyttan är åtminstone till förhållandevis stor del tillgänglig för dem som likt mig är rullstolsburna. Där plockar jag gärna med mig småsten från marken. Slaggstenen, Bergslagssten, finns här överallt. Det är en restprodukt från den malmframställning som bedrevs i hyttan. Kanske väntar någon riktigt vacker sten på någon besökare som väl kan pryda en plats i hemmet. Slaggen finns kvar i stora högar bakom hyttan. Någon risk att stenen tar slut lär inte finns inom överskådlig tid. Under turistsäsongen är det mycket aktiviteter i Pershyttan. Nora kommun och deras Turistbyrå kan ge mer information.

Pershyttan. Detalj från hyttmiljö.                                                        (Bildkälla: Nora kommun)
Hyttan i fågelperspektiv. (Bildkälla: Länsstyrelsen)

Väl framkommen till Nora tänker jag mig att börja med en glass på torget. Noraglass, en hemgjord glass med smak som överträffar det mesta. Vilka smaker den finns i varierar beroende på vad tillverkarna tyckte passande för dagen. En favoritsmak är hasselnöt. Skulle den finnas med hjortronsmak så händer allt att det blir två kulor glass.

Vad smakar väl bättre än dagsfärsk glass en varm sommardag? (Bildkälla: Nora kommun)

Efter glassen så är det dags att företa färden hem. Alternativet kan vara en övernattning i det unika vandrarhemmet som finns vid Norasjön, mitt inne i Nora! Där övernattar gästerna i gamla liggvagnar, omgjorda till vandrarhem. I anslutning till vandrarhemmet finns förutom servering också angöringsplatsen för Paddan, den lilla båt som tar besökare ut till Alntorps Ö. På Alntorps Ö spelas barnteater på somrarna, det finns aktiviteter för barn i alla åldrar samt också en genbank för gamla sorters bär och frukter av de mest skilda slag.

För dig som är konstintresserad rekommenderas att du stannar någon eller några dagar extra och tar dig till Åkerby Herrgård. Herrgårdparken brukar vara en fantastisk konstutställning med både permanenta konstverk och särskilt inbjudna internationella konstnärer som ställer ut sina verk. Det finns också mycket annat att se. Länkarna gömmer en del utflyktsmål som inte finns omnämnda i texten!

Åkerby Herrgård                           (Bildkälla: Bergslagen.se)

 

Så har då resan gått från Örebro, passerat fågelreservatet Tysslingen, stannat till i Kilsbergen, de blå bergen, där stoppen var vid Rusakulan, Ramsjön och sist Pershyttan. Väl framme i Nora är du i Bergslagen med allt vad där finns. Mer om Bergslagen, om gruvor och andra spännande platser kommer kanske i ett annat inlägg. Vem vet?

sunset-433626_1280 guldmoön Herrens ljud
Alla behöver vi ibland en guldkant på tillvaron…                                  (Bildkälla: Piaxabay.com)

Hur sätter du guldkant på din tillvaro? Har du något smultronställe som är tillgängligt för all, som du vill dela med dig av?
Eller kanske har du minnen från Kilsbergen och de platser jag nämnt eller andra platser som betyder mycket för dig som du vill dela? Berätta!

Att få möjligheten att komma ut i naturen som rullstolsburen är för många en dröm. Förhoppningen är att Sveriges fantastiska natur ska bli än mer tillgänglig för alla. Vad är din erfarenhet av tillgänglighet?